Желтушка у новорожденных детей
Желтушка новорожденных – это весьма распространенное явление среди недавно рожденных детей, характеризующееся ярко выраженной желтизной кожи и глазной склеры. Желтушку относят к категории естественных физиологических процессов, однако у одних детей она есть, а у других нет. Давайте разберемся в причинах и последствиях детской желтушки, а также узнаем нормы билирубина в крови младенца.
Причины возникновения желтушки у новорожденных
В период внутриутробной жизнедеятельности в крови плода присутствует много красных кровяных телец – эритроцитов, в это время кислород и питание ребенок получает через пуповину от материнского организма. После рождения, младенец начинает дышать самостоятельно, и, под воздействием кислорода воздуха, большинство эритроцитов окисляются, распадаются, образуя особый пигмент — билирубин. Именно он придает кожному покрову и слизистым оболочкам глаз ярко-желтый цвет.
Недоношенные дети больше подвержены риску возникновения патологической желтухи, они нуждаются в дополнительном стационарном лечении и наблюдении.
По причине незрелости внутренних органов, в частности печени, высвободившийся в процессе естественных физиологических явлений, билирубин не может быстро вывестись из организма. С каждым новым днем младенческая печень функционирует лучше и лучше, а значит, быстрее выводит остатки билирубина – цвет кожи и глаз нормализуется. Однако в некоторых случаях, когда диагностируется патологическая желтуха, малышу необходима медицинская помощь для своевременного вывода билирубина без каких-либо последствий и осложнений.
Показатели билирубина у младенцев
Пигмент билирубин образуется вследствие разрушения кровяных клеток эритроцитов, содержащих гемоглобин, обеспечивающих дыхание всех органов и тканей ребенка. До рождения – в материнском теле, кислород переносится фетальным гемоглобином, так как у эмбриона нет возможности дышать самостоятельно.
С момента рождения большое число эритроцитов погибает за ненадобностью, высвобождая, так называемый, свободный билирубин, который со временем выводится с мочой. Главным органом, перерабатывающим и выводящим билирубин, является печень. Чтобы пигмент не оказывал токсического действия и стал растворимым, детскому организму необходимо сразу несколько ферментных систем и наличие особого белка. Это становится возможным на 2-3 день жизни младенца, и, в течение пары недель, билирубин благополучно покидает все органы и ткани ребенка.
Если желтушка сохраняется дольше, то это может быть признаком патологического состояния, а значит, ребенку требуется грамотное лечение.
- У новорожденных малюток показатель билирубина всегда чуть завышен, его норма составляет от 8,5 – 20,5 мкмоль/л.
- Физиологическая желтуха диагностируется при повышении его уровня до 25,6 мкмоль/л.
- Показатель билирубина определяется стандартным анализом крови.
Лечение желтушки новорожденных
Сегодня самым безопасным и эффективным методом лечения желтушки новорожденных является фототерапия, ее назначают детям еще, будучи в роддоме. Под влиянием световых лучей пигмент билирубин преобразуется в нетоксичные вещества, которые полноценно выводятся с калом и мочой.
Ранее прикладывание младенца к груди – это лучшая профилактика желтушки у грудничков.
Материнское молоко – это самое эффективное лекарство против желтухи у новорожденных.
В грудном молоке содержатся ферменты, активирующие деятельность печени младенца. Также женское молоко обладает мягким слабительным действием, способствуя скорейшему выводу билирубина.
Если желтуха не исчезает естественным образом, а также после фото-сеансов в роддоме за две недели, то это считается признаком развития патологической желтушки. Она может длиться более одного месяца, нарушая работу печени и селезенки ребенка. Кожа становится зеленоватой, при этом кал приобретает светлый цвет, а моча темнеет.
Патологическая желтушка приводит к серьезной интоксикации организма, что влечет за собой страшные патологии, отставание в умственном и физическом развитии. Здесь обязательна квалифицированная медицинская помощь!